Probióticos para el colon irritable: ¿cuáles son mejores?

Muchas personas han comprobado sus beneficios, pero también que no todos sirven. ¿Cuáles son los mejores probióticos para el colon irritable? ¿Qué cepas han demostrado en ensayos clínicos ser efectivas? ¿Qué productos de farmacia podrían realmente aumentar tu calidad de vida?

Qué probióticos son aconsejables para el colon irritable

Síndrome de intestino irritable y probióticos: ¿son buenos?

Podríamos hablar laaargo y tendido del colon irritable.

Para situarnos, es un trastorno intestinal funcional que provoca tránsito irregular (predomina la diarrea, el estreñimiento o ambos), dolor abdominal, gases e hinchazón. También se le llama síndrome de intestino irritable (SII).

Los síntomas varían según el caso y llegan a suponer un verdadero tormento.

El origen no está claro. Cambios en la comunicación intestino-cerebro, alteraciones en la motilidad, sensibilidad, inmunidad y barrera intestinal, microinflamación crónica, intolerancias alimentarias, infecciones, problemas mentales como ansiedad…

Una posible causa es la disbiosis. Es decir, el desequilibrio de la microbiota, que se ha visto que favorece de distintas maneras el desarrollo de SII. Ahí es donde entran los probióticos, microorganismos vivos que ayudan a revertir esa disbiosis.

3 puntos clave:

• Sí, pueden aliviar el colon irritable. Múltiples ensayos clínicos (y pacientes) han observado que son efectivos para mejorar la hinchazón, el dolor abdominal, las flatulencias, la persistencia de los síntomas… 
• Los efectos varían según la cepa y la dosis. Incluso una misma cepa puede haber demostrado beneficios diferentes en función de que se haya usado sola o con otras. La duración del tratamiento también influye.
• Hay un pero: falta de certeza. No se sabe con exactitud qué eficacia tienen los probióticos en el SII ni cuáles son mejores. Los estudios son muy heterogéneos, aunque en bastantes guías de práctica clínica ya se recomiendan.

Cepas probióticas efectivas para el SII

Aquí entramos en terreno pantanoso.

Como acabamos de comentar, la evidencia no es robusta en cuanto a qué cepas probióticas o qué combinaciones son mejores para el síndrome de intestino irritable.

Estas son algunas de las más prometedoras:

• • Lactobacillus plantarum 299v (DSM 9843).
  • Bifidobacterium longum BB536 + L. rhamnosus HN001 con vitamina B6.
  • L. acidophilus CUL-60 + L. acidophilus CUL-21 + B. bifidum CUL-20 + B. animalis subsp. lactis CUL-34.
  • Saccharomyces cerevisiae CNCM I-3856.
  • Bacillus coagulans MTCC 5856.
  • VSL#3: una mezcla de 8 cepas.
  • B. bifidum MIMBb75.
  • B. infantis 35624.

Hay bastantes más. Puedes ver todas las que han mostrado ser beneficiosas para aliviar el SII en un enlace que te dejamos al final.

Por cierto, la primera palabra es el género (ej: Bifidobacterium), la segunda es la especie (longum) y el código alfanumérico designa la cepa (BB536).

¿Cómo elegir un buen probiótico para el colon irritable?

La pregunta del millón.

Lo primero mira qué cepas lleva. El etiquetado debe identificarlas bien. Si por ejemplo pone solo Bifidobacterium longum, no te fíes. Sin el código alfanumérico del final no puedes saber qué cepa es.

Ya sea una sola o una mezcla, ¿hay estudios que respalden los beneficios de esa composición específica para el SII?

Otros aspectos a considerar:

• ¿Más o menos cantidad? Las UFC (Unidades Formadoras de Colonia) por toma. Más no es mejor. Cada cepa tiene su dosis efectiva según los ensayos.
• ¿Con o sin prebióticos? GOS, FOS, inulina… Su presencia podría suponer una ventaja, pero falta investigación. No diríamos que es un elemento diferenciador.
• ¿Es seguro? Debe tener la presunción cualificada de seguridad (QPS) que emite la EFSA o el reconocimiento GRAS de la FDA. Lo normal es que así sea.
• ¿Es una marca de confianza? Los laboratorios responsables por ejemplo indican la dosis prevista en la fecha de caducidad, no “en el momento de la fabricación”. Este dato no considera su descenso durante el almacenamiento.

Vale, y entonces…

¿Qué probióticos de farmacia son mejores para el colon irritable?

Bueno, entre que los efectos dependen de la cepa y la dosis, que los estudios no son concluyentes y que el tratamiento varía según la persona y el tipo de SII… Decir “mejores” o “más completos” no tiene sentido. No hay uno que sirva para todos.

Vamos a darte 2 opciones que en nuestra experiencia en Farmacias Carrascosa suelen funcionar muy bien.

Mejores probióticos de farmacia para el colon irritable

Kijimea Colon Irritable Pro: el popular de la clase

Uno de los más conocidos.

Kijimea Colon Irritable Pro ya se delata con su nombre. Es un producto específico para el tratamiento del síndrome de intestino irritable con el que cientos de personas han sentido por fin que pueden tener más calidad de vida.

Contiene la cepa B. bifidum MIMBb75 inactivada por calor, que se ha visto que tiene gran capacidad para adherirse a la mucosa intestinal y reforzar la función barrera. Así mejora la diarrea, el dolor abdominal y la flatulencia. 

Espera, ¿inactivada por calor?

Sí, la bacteria viene de modo que es inviable pero conserva sus propiedades. Eso significa que es más segura (no hay riesgo de que cause infección en pacientes inmunodeprimidos), más estable (no requiere nevera) e igual de eficaz.

Más cosas:

• No lleva lactosa ni gluten y es apta para personas con diabetes.
• Lo tienes en 3 tamaños: para una, dos o seis semanas.
• Son 2 cápsulas al día en una toma.

Nos suelen decir que no es barato, aunque también que es de los mejores probióticos para colon irritable. No a todo el mundo le funciona, pero para muchos sí vale la pena.

Échale un vistazo.

Carrascosa Lab Bifi Bioma: mejor calidad-precio imposible

El probiótico de elección en nuestra farmacia.

Carrascosa Lab Bifi Bioma como es evidente no tiene la fama de Kijimea (nosotros no podemos permitirnos esa ingente inversión en publicidad). Pero cuando nos preguntan por algo para el SII es el primero que solemos indicar.

Contiene 2 cepas:

• Bifidobacterium longum BB536 (1×109 UFC). Diversos estudios muestran que tiene efectos positivos a nivel gastrointestinal tanto en niños como en adultos y personas mayores, sola y junto con otras cepas.
• B. animalis subsp. lactis HN019 (2×109 UFC). Los ensayos apuntan a que puede mejorar la salud intestinal en general.

Ambos promueven el equilibrio de la microbiota e impiden la adhesión de patógenos al intestino para contribuir a su correcto funcionamiento (ten en cuenta que un desencadenante habitual del síndrome de intestino irritable es sufrir una infección).

Debemos admitir que no hay estudios concretos de esta combinación para el SII. ¿Por qué la recomendamos entonces? Porque muchos de nuestros clientes lo han probado y les ha funcionado muy bien.

Y porque:

• No lleva gluten ni lactosa. Ni azúcares añadidos, edulcorantes o conservantes. Es apto para embarazo y lactancia.
• Solo es 1 cápsula al día. Es muy fácil de tomar (no necesita nevera).
• Buenísima relación calidad-precio. Da para un mes y son 19,35€. Kijimea para un mes serían dos envases de 28 cápsulas, en total más de 60-70€.

Como te decimos, nuestro probiótico de elección para colon irritable.

Prueba y nos cuentas.

¿Cuánto tiempo tardan en hacer efecto?

Una u otra opción tómalas durante mínimo 4-12 semanas. Si en ese tiempo no te hacen nada, prueba otro probiótico o valora diferentes alternativas terapéuticas (consúltalo con tu médico).

Importante:

• No son una cura. Si no los usas los síntomas de SII pueden volver. 
• Es esencial que cuides tu estilo de vida. Sobre todo en lo relativo a tu alimentación y el estrés, que son los dos factores que más pacientes suelen relacionar con la aparición de molestias.

Una alternativa a los probióticos para el colon irritable

Aboca Colilen Ibs: una fórmula natural

Hay personas con SII que a veces nos dicen desesperadas con razón: “mira, yo es que he probado de todo, también varios probióticos, y nada”.

En estos casos en ocasiones aconsejamos un enfoque distinto.

Aboca Colilen Ibs es un producto que contiene un complejo natural de resinas, polisacáridos y polifenoles. Esto lo que hace es formar una película sobre la mucosa intestinal para protegerla de sustancias irritantes.

Gracias a este mecanismo reduce los trastornos del intestino irritable. 

• Calma el dolor de barriga frecuente, la hinchazón, diarrea o estreñimiento.
• 2 cápsulas tres veces al día. El envase viene para 10 días.
• No apto para embarazadas y lactantes.

Una alternativa que le está yendo genial a más de uno y más de dos.

¿Qué sería más recomendable en mi caso?

Cada vez más estudios demuestran que los probióticos son eficaces y seguros para tratar el colon irritable, pero las recomendaciones no son claras. Si quieres saber qué sería mejor para ti, pregunta aquí a una de nuestras farmacéuticas.

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¡Hasta otra!

Más información sobre el SII y los probióticos

Cepas probióticas que han mostrado ser beneficiosas para el colon irritable (punto 4) => World Gastroenterology Organisation. Probióticos y prebióticos [Internet]. WGO; 2023 [citado el 4 de mayo de 2024]. Fuente.

Lista de microorganismos recomendados por la EFSA para el estatus QPS => disponible aquí (es un archivo Excel que te tienes que descargar).

Y nuestras referencias para el artículo, por si quieres ampliar:

• National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Síndrome del intestino irritable [Internet]. NIDDK, NIH; 2017 [citado el 1 de mayo de 2024]. Fuente.
• Tojo R et al. Síndrome de Intestino Irritable; papel de la microbiota y probiótico-terapia. Nutr Hosp. 2015 Feb 7;31 Suppl 1:83-8. Fuente.
• Zhang T et al. Efficacy of Probiotics for Irritable Bowel Syndrome: A Systematic Review and Network Meta-Analysis. Front Cell Infect Microbiol. 2022;12:859967. Fuente.
• Simon E, Călinoiu LF, Mitrea L, Vodnar DC. Probiotics, Prebiotics, and Synbiotics: Implications and Beneficial Effects against Irritable Bowel Syndrome. Nutrients. 2021;13(6):2112. Fuente.
• Fernández N et al. Primera guía clínica basada en la evidencia médica para la suplementación con probióticos en la farmacia comunitaria española. Farm Comunitarios. 2017 Mar 30;9(1):14-27. Fuente.
• Andresen V, Gschossmann J, Layer P. Heat-inactivated Bifidobacterium bifidum MIMBb75 (SYN-HI-001) in the treatment of irritable bowel syndrome: a multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled clinical trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2020;5(7):658–66. Fuente.
• Mills S et al. Efficacy of Bifidobacterium longum alone or in multi-strain probiotic formulations during early life and beyond. Gut Microbes. 2023;15(1):2186098. Fuente.
• Cheng J, Laitila A, Ouwehand AC. Bifidobacterium animalis subsp. lactis HN019 Effects on Gut Health: A Review. Front Nutr. 2021;8:790561. Fuente.